Нам бы врачей...

С начала сентября в российской системе здравоохранения вступили в силу изменения, позволяющие фельдшерам и акушерам со средним профессиональным образованием выполнять часть функций врачей на первичном приёме. Они теперь могут проводить осмотры, собирать анамнез, назначать диагностические процедуры и выписывать лекарства. Приказ также расширил перечень учреждений, где допускается такое замещение: теперь это не только фельдшерско-акушерские пункты, но и врачебные амбулатории и поликлиники. Решение о делегировании полномочий принимает руководитель медучреждения.

Причиной нововведений стал кадровый кризис в отрасли: по данным Минздрава, в стране не хватает более 23 тысяч врачей и свыше 63 тысяч среднего медицинского персонала. Председатель Комитета Госсовета РК по здравоохранению Анна Рубель отметила, что введённая президентом выплата сельским терапевтам улучшила ситуацию в районах, однако в городских поликлиниках дефицит специалистов сохраняется.

Медработники жалуются на высокие нагрузки и низкие зарплаты. Один из сотрудников симферопольской поликлиники рассказал о проблемах с программным обеспечением и постоянном увеличении обязанностей. Пациенты, в свою очередь, подтверждают нехватку специалистов: например, аллергологов во многих поликлиниках нет годами, а запись к терапевтам растягивается на недели. Одна из читательниц «Крымской правды» поделилась, что в местном фельдшерско-акушерском пункте теперь работает только медсестра, а педиатр принимает в другом населённом пункте, что создаёт трудности для родителей с больными детьми.

Низкие зарплаты усугуб­ляют проблему: на сайте столичной детской больницы размещена вакансия фельдшера с окладом менее 23 тысяч рублей, что свидетельствует о дефиците не только врачей, но и среднего медицинского персонала.

Дефицит врачей в российских медицинских учреждениях, особенно в регионах и сельской местности, остаётся одной из наиболее острых проблем системы здравоохранения в стране. Нехватка квалифицированных кадров напрямую влияет на доступность и качество медицинской помощи, создавая повышенную нагрузку на работающих специалистов и снижая удовлетворённость пациентов. Для решения этой проблемы требуется комплексный подход, сочетающий финансовые, социальные и организационные меры.

Ключевым направлением является повышение финансовой привлекательности профессии. Несмотря на постепенное увеличение зарплат медицинских работников, их уровень часто не соответствует высокой ответственности и нагрузке. Целесо­образно внедрение гибкой системы оплаты труда, включаю­щей не только базовый оклад, но и существенные надбавки за интенсивность, квалификацию, достижения в работе, а также компенсации за работу в сельской местности и отдалённых регионах. Особое внимание следует уделить молодым специалистам, для которых необходимо разработать программы подъёмных пособий и льготных ипотечных кредитов, позволяющих решить жилищный вопрос.

Важным аспектом является улучшение условий труда. Многие врачи отмечают чрезмерную бюрократическую нагрузку, устаревшее оборудование и нехватку вспомогательного персонала. Модернизация инфраструктуры лечебных учреждений, внедрение цифровых технологий для снижения бумажной работы и обеспечение медицинских работников современными диагностичес­кими и лечебными инструментами способны значительно повысить привлекательность работы в государственных медицинских учреждениях. Кроме того, необходимо оптимизировать графики работы, чтобы избежать профессионального выгорания.

Взгляд из редакции

Суть проблемы заключается в нарушении основополагающего принципа системы, внедрённой в своё время Николаем Александровичем Семашко, а именно бесплатного здравоохранения. Платная медицина - путь в никуда, тупик. Отсюда и нехватка врачей, и повальное, фактически узаконенное взяточничество в государственных медицинских учреждениях, за которое никого практически не наказывают.

При Сталине в больницах брали взятки? То-то.