Вячеслав Добрецов: Я не рекомендую отказываться от набора социальных услуг

Вера Андреевна, Симферополь:

- В поликлиниках выписывают льготные рецепты, а в аптеке лекарств не найти днём с огнём, уже и срок действия рецептов истекает. Мне нужны рамиприл и летрозол. Скажите, как получить лекарства?

- Это пример того, что где-то мои сотрудники некачественно отнеслись к выполнению своих обязанностей. Необходимо было записать контактный телефон льготника, дать информацию в льготный отдел, держать с ним связь по этому пациенту и соответственно, как только препарат появляется, информировать льготника. Более того, я издавал приказ об осуществлении доставки лекарств на дом, такая работа у нас проводится массово по Симферополю. Но даже если по каким-то причинам это сделать затруднительно, то нужно позвонить, пригласить человека в удобное для него время и выдать конкретный лекарственный препарат. Если же мы понимаем, что препарат в дефиците или по каким-то причинам не поступил в продажу, тоже нужно сообщать пациенту. Параллельно нужно связаться с медицинской организацией, чтобы они давали нам сигнал и мы совместно с Минздравом обсуждали механизм закупки того или иного препарата. Или нужно, чтобы в поликлинике подбирали другое лекарство. Вот такая работа должна быть осуществлена в обязательном порядке. Я недавно собирал заведующих всех аптечных пунктов Симферополя и говорил: мы должны более тесно работать с медицинскими организациями, решать проблемы, а не перекладывать их на плечи пациентов или родственников.

Геннадий Александрович:

- Я не могу найти два лекарства в крымских аптеках - кальция глицерофосфат и глицерофосфат. В заменителе другое действующее вещество и терапевтический эффект от него ниже, чем от старого лекарства. Можно ли заказать тот препарат на Украине?

- Сразу ничего сказать не могу: возможно, здесь проблема на рынке по этим препаратам. Но препарат я себе записал. На Украине-то заказать можно, но при условии, что эти препараты зарегистрированы и разрешены для применения в России. Если это возможно, мы сами закажем эти лекарства. Главное, чтобы они были доступны, чтобы препарат не стоял на перерегистрации или не был снят с производства.

- Но они же копейки стоят!

- Беда в том, что с дешёвыми препаратами проблем возникает не меньше, чем с дорогими, а зачастую производители сами отказываются от производства. Производителям сейчас нет смысла выпускать препарат дешевле 50 рублей, все пытаются выйти на другие сегменты рынка. Вы искали этот препарат в других аптеках?

- Везде спрашивал по городу - нигде нет.

- Значит, скорее всего - это какая-то системная проблема. Мы обязательно узнаем, в чём дело. Оставьте свои данные, мы с вами свяжемся.

Ольга Ивановна, Евпатория:

- У нас, наконец, прошла передача аптеки на улице Ленина, 54, из муниципальной собственности в государственную. Но препаратов для больных, состоящих на учёте во второй городской больнице, психоневрологической, как не было, так и нет. Моей дочери нужен циклодол. Мне, пожилому человеку, опекуну, предстоит очередная поездка в Симферополь, ещё и с платным рецептом вместо бесплатного. Чем вы объясните подобную неповоротливость Министерства здравоохранения и «Крым-Фармации»? Эти мучения продолжаются с января.

- Я могу только доложить о той работе, которая проведена у нас по этой аптеке. Буквально несколько недель назад нам её передали, была проведена работа по инвентаризации имущества и тех препаратов, которые были в муниципальной аптеке. Мы привезли технику, поставили программное обеспечение, завезли наши препараты. Общий профиль лекарственных препаратов там уже реализован. Что касается психоневрологических лекарственных препаратов и препаратов количественно-предметного учёта, могу вас заверить, что в ближайшее время эта категория будет завезена в аптеку и продажи для населения будут осуществляться. Сам не очень доволен темпами работы и внедрением этого аптечного пункта. Вас я услышал, постараемся к началу сентября изменить ситуацию к лучшему: психоневрологические препараты завезти, льготное лекарственное обеспечение завести, и все препараты по рецептам для льготных категорий граждан естественно будут выдаваться бесплатно. Аптека работает всего две недели, но я вас понял: мы будем ускоряться.

Нина Борисовна:

- У меня ребёнок - инвалид детства, хронический гепатит Б. Три года мы принимаем противовирусные препараты. Препарат покупали сначала в Москве, теперь в Киеве. Это очень тяжело. Почему у нас нет этих препаратов? Или они есть, но мы не в курсе?

- У нас есть перечень лекарственных препаратов по здоровью крымчан. Там есть некоторые противовирусные препараты, которые могут вам подойти. С этим вопросом вам лучше обратиться в отдел льготного лекарственного обес­печения Министерства здравоохранения Крыма и посмотреть по списку, какие могут вам подойти, либо подобрать индивидуальный алгоритм, который обеспечит вашего ребёнка лекарствами. Отдельной программы для лечения категорий с подобными заболеваниями в Крыму пока нет, но я думаю, что в ближайшее время она будет реализована. В федеральной и региональной льготе противовирусных препаратов, к сожалению, нет.

- А на бесплатные лекарства мы можем рассчитывать?

- Только на те, которые входят в перечень. Надо открывать списки и смотреть. Тех, что вы назвали, в списках нет. Программу по лечению больных гепатитом в Крыму ещё не внедрили. Но по прошлым закупкам есть другие противовирусные препараты. Надо посмотреть, в Минздраве вся информация по этому поводу есть. Мы работаем с тем ассортиментом, который имеется. По вопросам назначения и разрешения на закупку всё должен решать Минздрав.

Ольга Ефимовна:

- В первых числах месяца мы в одной аптеке покупали актовегин за 1150 рублей. 23 числа в этой же «Висте» мы купили такое же лекарство, но уже за 1850 рублей. Как в течение месяца может так повыситься цена на лекарство?

- Я могу только прокомментировать с точки зрения вероятности: вы же понимаете, что частная аптека не имеет к государственной никакого отношения. У препарата актовегин нет зарегистрированной цены производителя, которую нельзя превышать. В этой связи нет жёстко определённых надбавок, поэтому как производитель, так и оптовые сети имеют право делать на этот препарат любую надбавку. Курс валют тоже влияет на цену. В этой связи сложно сказать, какая цена на препарат корректная: возможно, первая цена была заниженной из-за срока годности, а вторая цена - более рыночная по новым поставкам. Я могу сказать только, что у нас такого нет и независимо от того, входит препарат в список или нет, надбавки на него строго зафиксированы.

- А где ваши аптеки в Ялте?

- В Ялте аптеки «Крым-Фармации» находятся на Грибоедова, 6, и в поликлинике на улице Тольятти. Есть аптека в Гурзуфе.

Наталья Ивановна:

- Я - инвалид первой группы по общему заболеванию и диабетик. 8 лет получала инсулин бесплатно у врача. Теперь стали бесплатные лекарства выписывать у терапевта, но я не могу ходить, мне надо кого-то просить. Мы по 4 дня стоим за рецептом. Я хочу отказаться от НСУ (набор социальных услуг. - Ред.). Если я откажусь от НСУ, я смогу дальше получать инсулин бесплатно или нет?

- Если вы откажетесь от НСУ, то вы как федеральная льготница не будете иметь права на бесплатные лекарства. Инсулин - это тоже лекарственный препарат. Если вы хотите его получать бесплатно, то вам в любом случае придётся приходить за рецептом к врачу-терапевту, ничего не изменится. Я настоятельно не рекомендую вам отказываться от НСУ. Вы не сможете обеспечивать себя за деньги ни инсулином, ни другими лекарственными препаратами. Наша задача с вами - дать знать медицинской организации. Давайте я поговорю с начмедом: сейчас есть возможность выписывать рецепты на 3 месяца, есть возможность упростить все процедуры, и такая работа уже ведётся.
В том, что кто-то отказывается от НСУ, конечно, ничего плохого нет. 27000 отказавшихся по Крыму - это менее 30%, и по России это очень низкий показатель. Я советую не отказываться, потому что в 2016 году у вас будут проблемы с получением бесплатных лекарств. Ситуация улучшится и с выпиской рецептов, и с обеспечением лекарств. Что касается доставки, мы готовы вам возить препараты на дом.

- Объясните, пожалуйста, инсулин получают по федеральной или по региональной льготе?

- Диабетики могут быть и федеральными, и региональными льготниками. Это определяется федеральным законом. Есть регистр федеральных льготников по категориям. Все остальные, которые страдают определёнными заболеваниями, являются региональными льготниками. Вы страдаете диабетом и являетесь инвалидом - значит, вы федеральный льготник. Оставьте ваш телефон, мы с вами свяжемся, решим ваш вопрос по рецептам с заведующим поликлиникой, обеспечим вас инсулином, глюкометром и тест-полосками.

Михаил Геннадьевич, Симферополь:

- У меня дочь болеет, диагностировали эзофагит. Она очень сильно похудела, почти не может есть. Нам прописали лекарства «Домстал-О» и «Масид». Их нигде сейчас нет. Мы пробовали российский «Домстал-О» - у неё началась сильная аллергическая реакция. Можно ли закупить препараты на Украине?

- Мне странно, почему врачи при наличии огромного спектра гастропрепаратов, назначают старые украинские. Так нельзя делать! Есть столько вариантов: протонные помпы, специальные антибиотики, препараты против изжоги - миллион средств. Это очень насыщенная сфера препаратов в России. Да, может быть и аллергическая реакция. Значит, надо прийти к врачу и попросить переназначить препарат. Лечиться по старинке тоже не дело. Если дочь похудела, значит, процесс достаточно острый, надо найти причину и лечить её. Можно искать препараты, которые советуют люди. А можно пойти к врачу, обследоваться, и врач назначит терапию с теми лекарствами, которые зарегистрированы в России и которые есть на рынке.
Я - сторонник второго варианта. Можно попытаться привезти с Украины, можно глушить аллергию антигистаминными препаратами, но это неправильно. Надо идти к врачу.

Людмила Владимировна:

- У меня отец - инвалид войны первой группы. Те лекарства, что ему могут выписать, ему не нужны, а те, которые нужны, в аптеке стоят дорого, и цены постоянно растут. Когда этот беспредел кончится?

- Мы с вами говорим о конкретных препаратах?

- Да. Подорожал нитроглицерин. А ещё перестали выдавать лекарства частично, теперь продают только полную упаковку.

- Вам говорят неправду. Сегодня есть возможность отдавать препараты не целыми упаковками, а отдельными пластинами-блистерами, если таковые есть в упаковке. Наши все аптеки это знают. Конечно, не все аптеки в Крыму являются государственными. Но даже в частной аптеке вы имеете право требовать, чтобы вам продали препарат частично.

- Назовите, пожалуйста, адреса ваших аптек в Евпатории.

- Ленина, 54, проспект Победы, 22.

- Вот во второй аптеке мне и не дали частично упаковку.

- Я разберусь с этим аптечным пунктом, спасибо за то, что дали сигнал. Сегодня же проведём профилактическую беседу, аптека была неправа.

Марина Ярославовна, село Богатое:

- Я - председатель сельсовета. У нас на территории есть амбулатория и раньше была аптека. Амбулатория обслуживает около 3000 населения. Скажите, можно ли возобновить работу аптеки?
У нас там хорошее здание.

- По Белогорскому району у нас в приоритете Зуя и Васильевка, там мы сейчас работаем, чтобы открыть аптечные пункты. Я зафиксировал ваше обращение, мы проанализируем ситуацию. Если всё обстоит так, как вы говорите, мы включим этот пункт в план. Только это будет небыстро: думаю, мы включим его или в четвёртый квартал, или в первый следующего года. Но предварительно проведём анализ: аптека должна себя окупать. Нам нужно учитывать, сколько в селе живёт человек, есть ли частные аптеки, как далеко находится село от Белогорска. Но если мы не сможем открыть у вас аптечный пункт, мы организуем ФАП.
У нас их уже около 170 по Крыму. Может, мы рассмотрим этот механизм для вашего села на первое время.

Вопрос из редакции:

 - Вы сейчас работаете над аптечными пунктами в районах. А как обстоят дела с недостатком аптек в больших городах?

- Мы закрыли острую необходимость. В Большой Ялте открыли ещё 3 аптеки, аптечный пункт в Гурзуфе. В Алуште открыли аптеку, в Партените - аптечный пункт. Сейчас переключаемся на Феодосию и Керчь: в Феодосии одну аптеку уже открыли, в плане - ещё 3. Также ведём переговоры с Форосом. Следующее направление - Саки, Евпатория, Симферопольский район. Из 150 пунктов по плану мы открыли 110, в январе было 60. Надеемся, что удастся выполнить план полностью, но финансово это очень тяжело.

Нина, Керчь:

- Ваше предприятие занимается контактными линзами?

- Наша сеть занимается оптической продукцией.
У нас есть «оптики», но пока до них не дошли руки. Они находятся в разных городах: в Керчи, Евпатории, Гурзуфе, Симферополе. Три из четырёх помещений нами арендуются. Большая часть спектра реализации - изготовление очков, а продаём мы в основном линзы для очков. Контактными линзами наши «оптики» пока не торгуют. Мы планируем сейчас открыть ещё одну «оптику» на Пушкина в Симферополе, у нас там есть помещение. Вот как раз там уже начнём заниматься контактными линзами.

Подготовила
Наталия НАЗАРУК.