«Каждому ребёнку мы обязаны дать шанс»

- Татьяна Юрьевна, в качестве базы для перинатального центра был выбран не родильный дом, в помещениях которого, казалось бы, логично его разместить, а Республиканский диагностический центр. В чём преимущества такого расположения?

- Первое, что учитывалось при выборе помещения, - возможность размещения на одной территории многочисленных подразделений перинатального центра. Ведь самая главная опасность, которая существует во всех родильных стационарах, - это невозможность оказать помощь и маме, и ребёнку одновременно. Доказано, что большинство потерь происходит именно во время транспортировки новорождённых. Площадь роддома №2, где также рассматривался вариант размещения нашего центра, - 5000 квадратных метров, а площадь диагностического центра - 17000 квадратных метров. Наш перинатальный центр занял около 10 тысяч квадратных метров - в два раза больше, чем в роддоме. Принципиально важно, что диагностический центр, который продолжает здесь же функционировать, позволяет не создавать дополнительные подразделения нашего перинатального центра. В диагностическом центре уже есть лаборатории, КТ, МРТ, рентген, прачечная.

- В перинатальном центре будут наблюдаться только беременные или мамы с малышами в послеродовой период тоже смогут получить здесь помощь?

- У нас 11 подразделений. Среди них - консультативно-диагностический блок, где есть дневной стационар, осуществляется амбулаторное лечение. Здесь будут наблюдаться не только женщины с патологиями беременности, но и дети до двух лет, которых лечили в перинатальном центре. Ведь маму с недоношенным ребёнком, у которого очень маленький вес, нельзя отпустить домой под наблюдение педиатра или семейного врача. Такой ребёнок должен быть под присмотром целого ряда специалистов. В центре находится отделение совместного пребывания матери и новорождённого. В отделении 57 коек. Это много! Все палаты двухместные, со всеми удобствами: есть санузел, холодильник, телевизор. Мы украсили коридор этого отделениями рисунками учеников художественной школы. Нам очень хочется показать женщинам, для которых начался сложный период после родов, что когда-то и их дети будут так рисовать и радовать своих мам. Кроме того, у нас десять родильных залов, оснащённых всем необходимым оборудованием для самых сложных родов. В родзалах есть санузлы, ванны. Вода очень хорошо расслабляет, а это снимает болезненные ощущения у женщин во время схваток. В структуру центра входят и отделения интенсивной терапии для взрослых и для новорождённых. Принципиально важно, что на этом же этаже находится родовое отделение. Так как оказать срочную, так называемую ургентную помощь нужно очень быстро. Здесь же находится операционный блок. Используется специальная технология, благодаря которой в операционных поддерживается идеальная стерильность. Воздух попадает в помещение только через антибактериальные фильтры, не пропускающие никакую инфекцию. У нас есть ещё одно отделение, специализирующееся на выхаживании недоношенных новорождённых с низкой массой тела. Оно рассчитано на 20 коек, есть палаты интенсивной терапии. Когда ребёнок наберёт вес, его не просто выписывают, а ставят на учёт в консультативно-диагностическом отделении. Таким образом замыкается весь цикл, который проходит поступившая к нам женщина во время беременности, а затем в послеродовой период вместе с малышом.

- Татьяна Юрьевна, у вас большой опыт - 27 лет акушерского стажа, как вы расцениваете тот факт, что сегодня врачей обязали выхаживать младенцев весом 500 граммов?

- Наука не стоит на месте. Медицина достигла больших высот. Известен случай, когда врачи выходили младенца весом 230 граммов. Более того, он здоров и развивается без патологий. Мы не можем стоять в стороне и гадать: выживет ребёнок или умрёт. Каждому ребёнку мы обязаны дать шанс выжить и быть здоровым. По статистике, ещё семь лет назад у 75% младенцев весом 500 граммов были патологии развития, осложнения. Сегодня этот процент резко снизился. Мы научились выхаживать таких детей.

- У вас будут наблюдаться только женщины с патологиями беременности или в центре будут принимать и физиологические роды?

- Перинатальный центр создавался с целью помочь мамам со сложными патологиями. Это могут быть патологии как общих систем: сердца, почек, лёгких, так и сложности, возникающие именно во время беременности. При этом каждая женщина имеет право выбора. Если она захочет здесь рожать, пожалуйста. Мы не имеем права отказать ей в помощи. Другое дело, что сначала в перинатальный центр попадут те женщины, которым крайне необходима наша помощь. А это будет зависеть от состояния здоровья будущих мам. Центр очень мощный, он рассчитан на приём 3,5 тысячи родов в год. Если женщина хочет здесь наблюдаться, она может прийти, оценить условия. Это не элитный роддом, а государственное учреждение, которое оказывает бесплатную помощь всем нуждающимся в ней и, конечно же, всем желающим её получить.

- Смогут ли женщины в перинатальном центре стать мамами при помощи ЭКО - экстракорпорального оплодотворения?

- У нас есть отделение реконструктивной гинекологии. Сюда будут поступать женщины, у которых есть проблемы с зачатием. Отделение оснащено новейшим оборудованием, есть эндоскопическая стойка, которая позволяет делать эндоскопические операции, восстанавливая детородную функцию женщин. Это может быть подготовкой к экстракорпоральному оплодотворению. Пока ЭКО на юго-востоке Украины в государственном учреждении осуществляется только в Донецке. Думаю, в дальнейшем экстракорпоральное оплодотворение будет проводиться и в нашем центре.

- Как крымчанки смогут попасть в перинатальный центр?

- Вначале доктор, который выявил патологию у беременной, выходит на прямую видеосвязь с нашими специалистами. Если женщина требует обследования в перинатальном центре, он даёт ей направление на госпитализацию. Если можно ограничиться консультацией, то будущей маме достаточно в назначенное время приехать в центр, без очереди пройти обследование и в этот же день попасть на приём к специалисту. Он суммирует все результаты и даст рекомендации по дальнейшему вынашиванию ребёнка. Врачи в районах должны понимать, какую женщину нужно отправить на госпитализацию в перинатальный центр, а какую, проконсультировав при помощи телемедицины, можно дальше наблюдать у себя. Для этого создан перинатальный реестр - компьютерная база данных, содержащая информацию обо всех беременных Крыма. Только так мы можем оценить, кому и какая помощь понадобится.

- Татьяна Юрьевна, какие рекомендации вы можете дать будущим мамам, чтобы избежать патологий беременности?

- Роды - не болезнь. Их лечить не надо. Бытует мнение, что раньше женщины рожали здоровых детей без всякой медицинской помощи. Но кто считал, сколько женщин погибло от кровотечений или послеродовой горячки, сколько умерло младенцев? Мы не можем на это равняться. Каждая беременная сейчас - это национальное достояние. При этом должны помнить и женщины, что беременность - это подарок судьбы. А к подарку нужно относиться бережно. Следует сразу стать на учёт, чтобы врачи могли исключить осложнения, которые способны повлиять на течение беременности. Если такие осложнения всё же нашли, то чем раньше это сделали, тем проще с ними справиться. Помните, что врачей не надо бояться. Они - ваши друзья, а не враги. Если медики предлагают обследование или профилактические меры, не пренебрегайте ими. Особенно это важно в период планирования беременности.

Это важно

В перинатальном центре за 36 секунд женщину или новорождённого можно перевести из родильного зала в палату интенсивной терапии, оказав им помощь практически мгновенно. Центр работает круглосуточно. Ночью на посту находятся как минимум три дежурных врача-акушера и дежурный врач в гинекологическом отделении.