Вакцинация - лучшая защита от гриппа

4 Октябрь 2012 767
Елена Кушнир.
Елена Кушнир.

В этом году, по прогнозам медиков, на Украине будут свирепствовать три вида гриппа. Два из них типа А - это штаммы H1N1 - «Калифорния», больше известный как «свиной» грипп, H3N2 - «Висконсин» и вирус группы В - штамм «Виктория». Иммунной защиты от последнего у наших граждан нет. Какие профилактические мероприятия необходимо выполнять, чтобы не заболеть в осенний период? Что действеннее - витамины в таблетках или естественные витамины, которые содержатся в овощах и фруктах, и как укрепить иммунную систему, чтобы не навредить организму, рассказывает главный внештатный детский иммунолог Крыма Елена КУШНИР.

- Елена Фёдоровна, как предостеречь себя от гриппа и укрепить иммунитет?

- Единственный эффективный метод - это вакцинация против гриппа. На Украине зарегистрировано 5 вакцин. Для предотвращения эпидемии прививки рекомендую делать за 3-4 недели до предполагаемого массового распространения заболевания. Но традиционно прививки делают уже в начале октября, когда в аптеки поступают вакцины. Однако прививаться против гриппа можно в любое время, пока не вышел срок годности вакцины. Обычно вакцины годны 12 месяцев.

Грипп - это инфекция, которая поражает в первую очередь дыхательную, сердечно-сосудистую и нервную системы, поэтому люди, у которых есть заболевания органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет или другие хронические заболевания, находятся в зоне риска. Для них грипп может обернуться серьёзными последствиями и даже летальным исходом. Эти люди в первую очередь нуждаются в вакцинации. Но и любой здоровый человек, заболев гриппом, может получить тяжёлые, а иногда и необратимые последствия. Уже не говоря о таких неприятностях, как временная потеря трудоспособности, убытки от этого. Лечение стандартного случая заболевания гриппом с учётом лечебного питания, соков, медикаментов может обойтись в 200 гривен и больше, а вакцина стоит около 100 гривен.

- А где её можно купить?

- Вакцину можно приобрести только в аптеке по рецепту врача. Затем с препаратом и чеком надо прийти в прививочный кабинет по месту жительства. Перед вакцинацией пациент обязательно пройдёт медицинский осмотр. Если противопоказаний не будет, то сделают прививку. Лёгкие проявления заболеваний, например, насморк, как правило, не являются препятствием. У взрослого человека иммунитет вырабатывается минимум через две недели.
И за это время надо постараться не инфицироваться. Детей вакцинируют только с согласия родителей. Вакцина производства Нидерландов уже поступила в крымские аптеки.

- А против пандемического «свиного» гриппа, который, по данным ВОЗ, в этом году снова ожидается на Украине, уже есть какая-то вакцина?

- Выражение «свиной» грипп я считаю некорректным. Этот штамм H1N1 встречался и раньше. Грипп H1N1 и штаммы этого гриппа включались в сезонную вакцину. Иммунитет против гриппа, обеспечиваемый вакциной, сохраняется 6-12 месяцев. Но остаются клетки иммунологической памяти, которые стопроцентной защиты не обеспечивают, однако пациент будет легче переносить болезнь.

- Принято считать, что частые простуды - признак сниженного иммунитета. Определить, снижен иммунитет или нет, можно только при помощи иммунограммы или по другим признакам?

- Клинические признаки сниженного иммунитета - неоднократные гнойно-воспалительные заболевания: гнойные ангины, отиты, пневмонии, фурункулёзы. ОРЗ, повторяющиеся даже один-два раза в месяц, нигде в мире не считаются признаками иммунодефицита. Иммунитет не надо укреплять без надобности. Как говорится, если пол не скрипит, необходимости его укреплять нет. Лучше не мешать иммунной системе развиваться. Чтобы иммунитет мог защищать нас от всего чужеродного, генетически изменённого, раковых клеток, например, он должен развиваться естественным образом.

- С приходом осени люди любят сами себе назначать витамины. Кто принимает витамин С, кто предпочитает витамин D. Правильно ли это?

- У нас распространён призыв принимать витамины весной и осенью, но это крайне неправильно. Полноценное питание - альтернатива поливитаминных препаратов, а ни в коем случае не наоборот. Если в дневном рационе человека есть мясо, каша, овощи, фрукты, а ещё лучше и морепродукты, то запас организма в витаминах полностью удовлетворён. Витамины - это лечебно-профилактическое средство, поэтому мы должны знать, что мы ими лечим. Должна быть клиника дефицита витаминов. Так, если организму не хватает витамина С, у человека - кровоточивость дёсен, цинга. Но при этом достаточно не принимать витамины, а есть белокочанную капусту, которая богата витамином С. Классический пример: когда на борт корабля берут бочку с капустой, матросы не болеют цингой. А вот гипервитаминоз, скажем, витамина D опасен. Могут быть нарушения не только желудочно-кишечного тракта, но и такие, которые приводят к развитию судорожного синдрома. Целесообразность приёма этого витамина в Крыму должна определяться только врачами. Условно говоря, его назначают, если ребёнок живёт в подвале и не видит солнечного света. На полуострове достаточно солнечного света. Так, за пять минут, проведённых на свежем воздухе, когда на открытые участки кожи направлены солнечные лучи, человек получает суточную дозу этого витамина. За лето мы достаточно накапливаем витамина D.

- А как тогда побороть осеннюю депрессию, вызванную авитаминозом и переходом с летнего режима на осенний? Ведь в этот период людей мучает бессонница или чрезмерная сонливость, наблюдается выпадение волос, раздражительность и быстрая утомляемость.

- В Крыму, где круглогодично продаются фрукты и овощи, вопрос авитаминоза стоять не должен. Сейчас - период инжира, очень полезны хурма, кабачки, топинамбур - сладкий картофель, который у нас незаслуженно забыт. Его редко используют в салатах, а ведь это мощный иммуномодулятор, средство от атеросклероза, источник клетчатки, растительного белка, сахароснижающее средство. Чтобы укрепить иммунитет, нужно есть кисломолочные продукты, в них содержатся лактобифидобактерии. К тому же таких убедительных признаков гиповитаминоза у крымчан не наблюдается, а вот гипервитаминоз на полуострове встречается. Повторяю, что самоназначение синтетических витаминов может быть опасно. Негативно может сказаться на здоровье переизбыток витамина А. Мы пытаемся с его помощью повысить остроту зрения, забывая, что большое количество витамина А приводит к слепоте. Особенно это опасно для детей. Этот витамин можно получать из продуктов питания. В рационе должны быть мясо, бобовые, глубоководная жирная рыба - сёмга, тунец, все виды капусты. Кстати, белокочанная капуста обладает ещё и противораковым свойством.

А вот сонливость, быстрая утомляемость, выпадение волос - это чаще признаки не авитаминоза, а хронического стресса и гиподинамии. Ничто так не снижает иммунитет, как отсутствие физической нагрузки. Ежедневная аэробная нагрузка должна быть обязательно - это фитнес, йога, пешие прогулки. Если у человека нет полноценного питания, если он не двигается хотя бы 30 минут в день активно, так чтобы пульс ускорился в два раза, чтобы хорошо заработала сердечно-сосудистая система, то эти симптомы неизбежны. Осенняя же депрессия связана с тем, что закончилась пора отпусков, впереди тяжёлая длительная работа, люди реже бывают на свежем воздухе, чаще сидят за компьютером.

- В период ОРЗ и ОРВИ врачи стали чаще назначать иммуномодуляторы в таблетках и уколах. Как они влияют на организм человека? Это лечение не из дешёвых, могут ли у него быть негативные последствия и нужно ли употреблять иммуномодуляторы для профилактики гриппа?

- Иммуномодуляторы ни в одной цивилизованной стране не используются без надобности. Широкое распространение иммуномодуляторов - прерогатива стран СНГ. Если человек болеет, его иммунная система модулируется и подстёгивается самими вирусами и бактериями. Запускается процесс иммунной защиты от всего чужеродного. Когда организм закончил борьбу с инфекцией, запускаются механизмы, которые тормозят реакцию противодействия вирусам и бактериям. Если в этот момент давать иммунностимуляторы, мы спровоцируем затяжной воспалительный процесс. Назначение как витаминов (они, кстати, тоже относятся к классу иммуностимуляторов), так и любых иммуномодуляторов - опасно. Есть ситуации, когда они необходимы, но это узко ограниченный спектр показаний и только по назначению врача. Например, интерферонотерапия при злокачественных заболеваниях или при лечении гепатита В и С.

Также я категорически против использования БАДов. Биологически активные добавки - это вещества с недоказанной клинической эффективностью. Это же касается гомеопатических и народных средств. Их можно отнести к средствам, отвлекающим пациента или его близких от дурных мыслей. Не более того.

- Что должно быть в домашней аптечке на случай, если внезапно начнётся эпидемия гриппа и в аптеках закончатся все лекарства?

- Должны обязательно быть средства, которые способствуют увлажнению слизистой оболочки носа, а также жаропонижающие препараты. Однако последние применять нужно только при температуре выше 38о или в том случае, если у больного есть риск возникновения судорог. Кроме того, не стоит пренебрегать элементарными правилами: постельный режим для больного, прохладный и влажный воздух в помещении. В аптечке могут быть и противовирусные препараты, но применять их надо по назначению врача.

- Обычно при первых симптомах простуды люди сами бегут в аптеку за противовирусными препаратами. Как часто их можно применять?

- Эти препараты - высокотоксичны. Их частое применение - крайне небезопасно. Нужно помнить: любой препарат может быть как лекарством, так и ядом.

- По вашему мнению, введение масочного режима - это эффективный метод предотвращения вирусных заболеваний?

- Это хорошее средство, чтобы слюна, насыщенная болезнетворными вирусами и бактериями, не летела в лицо окружающим. От вируса маска не защищает, она лишь задерживает капельки слюны. Не стоит забывать о том, что менять марлевую повязку нужно через каждые 3-4 часа. И если человек заболел, он не должен совершать трудовой подвиг и идти на работу, а лечь в постель и вызвать врача.

* * *

В соответствии с приказом Минздрава прививки от гриппа в первую очередь рекомендованы военнослужащим, строителям, работникам Госавтоинспекции, МВД, медицинским работникам, а также лицам, которые ухаживают за больными гриппом дома, детям с шестимесячного возраста, пожилым людям в возрасте после 60 лет, беременным, трудовым коллективам учреждений, организаций.

Это важно знать

• Согласно расчётам учёных, один больной гриппом способен заразить в день от 10 до 20 человек.

• Вакцина - безопасный и действенный способ сохранить своё здоровье.

• По данным ВОЗ, приём синтетических витаминов не может заменить полноценное питание.

Беседовала
Юлия ЦИСАРЬ.

Фото из архива
Елены Кушнир.